O paciente refere que depois que exagerou na pimenta e álcool no churrasco do fim de semana com os amigos passou a sentir um ardor e coceira anal. Refere que sofre de hemorroidas há mais de três anos. Hoje, 36 horas depois do churrasco, começou sentir uma dor latejante no ânus que é incomodativa para andar e sentar e também sente uma espécie de “bola” ou saliência no ânus quando faz a higiene. Estamos provavelmente diante de:
