Mulher, 67 anos, apresenta queixas de fraqueza muscular proximal de leve intensidade há três meses, mas que a tinha feito cair ao subir um pequeno degrau e fraturar o punho esquerdo. A paciente não se expunha muito ao sol e levava uma vida sedentária. Foi tabagista por 10 anos até os 35 anos e teve, quase toda sua vida, moderada ingestão de cálcio. Pós-menopausada desde os 49 anos, sem ter feito terapia hormonal. GIII, PIII, sem outras queixas. Ao exame clínico, parecia hígida, com nódulos de Bouchard nos dedos das mãos e hiporreflexia. P = 58,6kg, altura = 162 cm, PA (sent) = 145x83, FC = 84. Os exames laboratoriais apresentaram: Cálcio iônico = 4,4 mg%, PTH = 90pg/mL, calcidiol = 14,5ng/mL, calciúria de 24h (1.450mL) = 95 mg/24h, creatinina sérica = 1,2mg%, C-telopeptídeo (CTX) e fosfatase alcalina óssea normais. A densitometria óssea mostrou coluna (T score = -2,9) e colo femoral (T score = -2,1).

Qual(is) o(s) diagnóstico(s) dessa paciente?