Ocorrem efeitos excitatórios sobre a atividade muscular da Na+/K+-ATPase, reduzindo o influxo nas células musculares e causando tetanismo secundário.

Constitui um achado concomitante comum da hiperpotassemia, visto que muitos distúrbios no néfron distal podem causar perda de magnésio.

Ocorre a hipopotassemia, alterando, assim, a capacidade de polarização do músculo esquelético, a capacidade de despolarização e contração; em consequência, pode surgir fraqueza e até mesmo paralisia.

Provoca a secreção exagerada de K+ pelo néfron distal; esse efeito é atribuído a uma redução no bloqueio intracelular dependente de magnésio do efluxo de K+.