Instabilidade hemodinâmica a despeito da reanimação vigorosa.

Falha da primeira técnica endoscópica com associação de dois métodos para controlar a hemorragia.

Sangramento lento, porém, contínuo, com necessidade de transfusão maior que 1U a cada 3 dias.

Presença úlceras maiores que 2 cm.