Paciente de 50 anos, com massa de 15 cm, profunda, na coxa direita, relata ter excisado lipoma nessa mesma localização anatômica no ano anterior. A tomografia computadorizada revelou massa de densidade de tecido adiposo com septos espessos realçados pelo meio de contraste. A lesão foi ressecada. Macroscopicamente era representada por nódulo encapsulado de tecido amarelado e lobulado. Aos cortes era amarelo, lobulado e untuoso, com delgados septos esbranquiçados de permeio e área focal amarelada e amolecida.
Ao exame microscópico foram vistos adipócitos maduros de tamanhos variados, septos de tecido conjuntivo contendo células fusiformes com núcleo hipercromático, alguns lipoblastos e área de necrose. Estudo imuno-histoquímico revelou expressão de MDM2 e CDK4.
Diante dos achados descritos acima, o diagnóstico mais provável é