Um homem de 60 anos, ex-tabagista (42 anos-maço), apresenta tosse persistente e hemoptise ocasional. A tomografia computadorizada evidencia massa de 6,5 cm no lobo superior direito, com sinais de invasão focal da parede lateral da traqueia. O PET-CT demonstra hipercaptação apenas da lesão pulmonar, sem metástases à distância. O EBUS não evidencia comprometimento linfonodal mediastinal, e a broncoscopia confirma adenocarcinoma pulmonar. A avaliação funcional demonstra condições adequadas para tratamento cirúrgico. Nesse cenário, o principal fator que justifica a indicação cirúrgica é a