Para que haja possibilidade de alterá-los no decorrer do plantão, os dados devem ser sempre registrados a lápis; se escrito a caneta e houver erro, pode-se utilizar o corretivo líquido.

A finalidade é assegurar a comunicação entre os membros da equipe de saúde, garantir a continuidade dos planos de cuidados e das informações nas 24 horas, a qualidade da assistência, a segurança do paciente/cliente e da equipe de cuidado.

A anotação de enfermagem deve ser feita somente de forma descritiva (textual).

É dispensada a aposição do número de inscrição do Conselho Regional de Enfermagem do técnico que realiza a anotação, sendo este dado obrigatório apenas ao enfermeiro.