Um homem de 35 anos é admitido no pronto-socorro após sofrer trauma torácico fechado em colisão automobilística. Evolui com dispneia progressiva, ansiedade e hipotensão arterial sistêmica. Ao exame físico, observa-se ainda turgência das veias cervicais em posição semissentada, bulhas cardíacas hipofonéticas e queda acentuada da pressão arterial sistólica durante a inspiração. Os pulmões expandem-se normalmente, sendo o murmúrio vesicular universalmente audível, sem ruídos adventícios.

O diagnóstico provável do caso e a conduta terapêutica imediata adequada são: