Paciente do sexo feminino, 75 anos de idade, foi submetida a artroplastia total de joelho há 12 anos. No momento, apresenta falência do implante, sendo submetida a revisão cirúrgica com troca dos componentes. Durante a cirurgia, observou-se dano metafisário importante, com perda significativa de osso esponjoso em ambos os côndilos femorais.
Segundo a classificação proposta por Engh, denominada Anderson Orthopaedic Research Institute (AORI), essa lesão é do grau: