Uma Equipe de Saúde da Família identificou, em sua área de abrangência, um grupo de famílias que vive em condições precárias de moradia, apresentando vários indivíduos portando condições crônicas e dificuldade de acesso aos serviços de saúde. Diante dessa situação, a atuação adequada da equipe, com a participação do Agente Comunitário de Saúde, consiste em: