Questão 4156165

4156165 Ano: 2025
Disciplina: Enfermagem
Banca: IDECAN
Orgão: CBM-DF

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Oficial Bombeiro Militar - Enfermagem
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Paciente de 68 anos deu entrada em hospital de referência com suspeita de AVC isquêmico, início dos sintomas há 3 horas; enfermeiro observou saturação de oxigênio de 92 %, glicemia capilar de 60 mg/dL, PA de 190/110 mmHg, Glasgow 14, déficits de fala e fraqueza no braço direito. Baseado no PCDT AVC Isquêmico Agudo (Brasil), marque a alternativa correta sobre a conduta de enfermagem inicial.

Administrar glicose endovenosa imediatamente até restabelecer glicemia ≥ 80 mg/dL, estabilizar saturação de oxigênio ≥ 94 %, e após isso interditar a PA antes de considerar trombólise intravenosa.

Iniciar oxigenoterapia se saturação < 94 %, corrigir hipoglicemia com glicose IV de 50 % e, simultaneamente, aplicar trombólise com alteplase 0,9 mg/kg, após avaliação de critérios de elegibilidade.

Elevar cabeceira da cama para 30°, manter vias aéreas pérvias, corrigir hipoglicemia antes de qualquer neuroimagem, iniciar redução da PA para ≤ 185/110 mmHg antes da tomografia, caso contrário risco de hemorragia aumenta.

Incentivar passagem de sonda nasoenteral precoce, realizar cateterização venosa central imediata, seguido de administração de alteplase, desde que presente neurologista e tomografia, independentemente do valor da glicemia.

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