Um paciente de 23 anos, previamente saudável, procurou uma unidade de saúde apresentando febre alta (39,2 °C), mal-estar, odinofagia intensa e lesões cutâneas dolorosas e confluentes. Ele informou que os sintomas surgiram há 3 dias, após uso de lamotrigina para o tratamento de epilepsia.
Ao exame físico, observava-se conjuntivite bilateral, úlceras hemorrágicas na mucosa oral, erosões na glande e áreas de descolamento epidérmico nos membros superiores, envolvendo cerca de 10% da superfície corporal, com sinal de Nikolsky positivo. Os exames laboratoriais revelaram: Leucócitos: 14.500/mm³ (neutrofilia com desvio à esquerda), PCR: 136 mg/L, ALT/AST: normais, PCR para HSV e Mycoplasma pneumoniae: negativos. A biópsia de uma das lesões cutâneas com estudo histopatológico, mostrou necrose epidérmica em faixa, bolha subepidérmica e infiltrado linfocitário perivascular na derme papilar com apoptose intensa de queratinócitos, especialmente na camada basal.

Com base nesse relato, o diagnóstico mais provável para o paciente é