A ITO para amendoim tem como principal objetivo a indução de tolerância permanente ao alérgeno, o que permite a suspensão do consumo do alimento após a fase de manutenção, sem risco de perda da proteção.

A presença de asma controlada é considerada uma contraindicação relativa para a ITO, exigindo cautela e monitoramento intensivo, mas não impedindo categoricamente o início do tratamento.

A ITO é recomendada para todos os pacientes com alergia alimentar persistente a amendoim, independentemente do risco de reações graves, devido à sua alta taxa de sucesso na eliminação da alergia.

A terapia adjuvante com omalizumabe (anti-IgE) é contraindicada na ITO, pois pode interferir na avaliação da resposta imunológica e no desenvolvimento da tolerância.

A ITO visa elevar o limiar de reatividade e estabelecer tolerância, sendo indicada para crianças com alergia persistente a amendoim, ovo e leite com risco de reações graves, e deve ser conduzida em ambiente com estrutura para o manejo de emergências alérgicas.