Em uma Unidade de Internação de Clínica Médica de um
hospital público, o Técnico de Enfermagem realiza
diversos procedimentos com um paciente internado há
três dias com diagnóstico de pneumonia comunitária.
Durante o turno, ele verifica sinais vitais, administra
medicamentos conforme prescrição, realiza curativos e
orienta o paciente sobre higiene pessoal. Ao final do
turno, o Técnico de Enfermagem deve registrar todas as
ações realizadas no prontuário do paciente. Nesse
contexto, ele deve reconhecer que:
I.As anotações de enfermagem podem ser registradas em folhas soltas ou em cadernos pessoais do Técnico de Enfermagem, desde que sejam transcritas posteriormente para o prontuário oficial.
II.O prontuário do paciente é um documento legal que deve conter registros precisos, legíveis, datados e assinados de todas as ações de enfermagem realizadas, incluindo procedimentos, observações clínicas e orientações fornecidas.
III.O sigilo e confidencialidade das informações em saúde devem ser mantidos rigorosamente, sendo proibido compartilhar informações do prontuário com pessoas não autorizadas, mesmo em situações informais.
IV.Erros ou omissões nos registros de enfermagem podem ser corrigidos mediante rasura ou uso de corretivo, desde que o Técnico de Enfermagem indique a data e suas iniciais na margem.
Assinale a alternativa que apresenta APENAS as condutas corretas de registro e documentação.
I.As anotações de enfermagem podem ser registradas em folhas soltas ou em cadernos pessoais do Técnico de Enfermagem, desde que sejam transcritas posteriormente para o prontuário oficial.
II.O prontuário do paciente é um documento legal que deve conter registros precisos, legíveis, datados e assinados de todas as ações de enfermagem realizadas, incluindo procedimentos, observações clínicas e orientações fornecidas.
III.O sigilo e confidencialidade das informações em saúde devem ser mantidos rigorosamente, sendo proibido compartilhar informações do prontuário com pessoas não autorizadas, mesmo em situações informais.
IV.Erros ou omissões nos registros de enfermagem podem ser corrigidos mediante rasura ou uso de corretivo, desde que o Técnico de Enfermagem indique a data e suas iniciais na margem.
Assinale a alternativa que apresenta APENAS as condutas corretas de registro e documentação.