A presença de micro-hemorragias em regiões mais profundas (núcleos da base), ponte e cerebelo sugerem angiopatia amiloide, enquanto que a localização lobar é mais característica de etiologia hipertensiva.

Hemorragias com menos de 10 mL podem ser tratadas de maneira conservadora.

O procedimento invasivo é geralmente indicado em casos de hemorragia lobar ou ventricular primária, independentemente da idade e do histórico de hipertensão arterial, por conta da alta incidência de causas secundárias nesse grupo de pacientes.

Hematomas cerebelares com >3 cm de diâmetro com hidrocefalia e/ou sinais de compressão de tronco devem ser submetidos à evacuação cirúrgica.

A presença do sinal tomográfico do spot sign é um marcador de risco para expansão do hematoma com valor preditivo positivo de 77% e valor preditivo negativo de 98%.