A pressão do pneumoperitônio deve ser mantida entre 20-25 mmHg durante todo o procedimento em pacientes obesos, pois pressões mais elevadas são necessárias para elevar adequadamente a parede abdominal.

Na inserção de trocartes secundários, recomendase visualização direta e posicionamento a 45-90° do eixo da câmera (triangulação) para evitar lesões.

O princípio da triangulação estabelece que os trocartes de trabalho devem ser posicionados em linha reta com o trocarte óptico, formando um ângulo de 180 graus entre si, para facilitar a manipulação dos instrumentos.

O uso de pinças de preensão traumáticas é preferível em relação às atraumáticas durante a manipulação da vesícula biliar, pois garantem maior firmeza na tração e previnem o escorregamento do órgão.

A insuflação com CO₂ deve ser interrompida imediatamente caso a pressão intra-abdominal ultrapasse 10 mmHg durante a inserção da agulha de Veress, pois isso indica obrigatoriamente posicionamento extraperitoneal.