Um paciente do sexo masculino, 22 anos, ASA I, é levado ao pronto-socorro hospitalar 60 minutos após sofrer agressão física, apresentando trauma em região orofacial.
Ao exame clínico e radiográfico, observa-se:
1. Avulsão completa do dente 11, com ápice fechado, armazenado desde o momento do trauma em leite integral refrigerado.
2. Fratura coronorradicular do dente 21, com exposição pulpar e extensão subgengival palatina.
3. Dor intensa, edema progressivo em região submandibular direita, trismo moderado e febre de 38,9°C.
4. TC evidencia coleção purulenta em espaço submandibular, sem sinais de comprometimento mediastinal.
5. Paciente relata alergia imediata (urticária e broncoespasmo) à penicilina.
Considerando os princípios atuais de urgências e emergências em odontologia, o manejo inicial mais adequado, incluindo trauma dentário, controle da infecção aguda, analgesia e antibioticoterapia, é:
