Conforme as diretrizes brasileiras (ASBAI/PCDT-MS) para asma grave, um paciente é considerado portador de “Asma Grave Refratária” (Passo 5) e elegível para terapia com imunobiológicos quando
apresenta VEF1 < 60% e sintomas diários, mas está em uso apenas de Corticoide Inalatório (CI) em dose baixa.
necessita de 3 ou mais ciclos de corticoide oral (CO) no último ano e utiliza CI com broncodilatador de longa duração (LABA) em dose média e com adesão inalatória irregular.
possui asma alérgica com IgE total > 1000 kU/L, mesmo que esteja bem controlado com CI-LABA em dose média.
permanece não controlado apesar do uso otimizado de CI-LABA em dose alta + antimuscarinico de longa duração, com adesão e técnica inalatória verificadas.
relata sintomas noturnos > 2x/mês e usa medicação de resgate > 3x/semana, mas recusa-se a usar CI-LABA em dose alta.
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