Manter alto fluxo por mais 6 horas e reavaliar, pois, bronquiolite tende a melhorar com suporte não invasivo progressivo.

Trocar para nebulização com broncodilatador e observar resposta, pois a falha do alto fluxo sugere broncoespasmo predominante.

Indicar ventilação invasiva com sequência adequada de intubação, diante de apneia, hipoxemia refratária e exaustão respiratória.

Solicitar radiografia de tórax antes de decidir via aérea definitiva, para confirmar o diagnóstico antes de intervenção invasiva.

Prescrever diurético e restrição hídrica, pois hipoxemia refratária em bronquiolite sugere edema pulmonar associado.