Homem de 50 anos é avaliado com o relato de 6 meses de fraqueza muscular proximal progressiva, fadiga, mialgias e parestesias em extremidades distais. Refere também obstipação e rouquidão leve. O histórico é relevante para obesidade, hiperlipidemia e hipertensão arterial, em uso de atorvastatina (10 mg/dia) e lisinopril (20 mg/dia). O exame físico confirma a presença de fraqueza na cintura pélvica e na cintura escapular; os reflexos estão normais, embora a fase de relaxamento esteja retardada. O nível de creatina quinase é de 12.000 U/L. Qual das seguintes alternativas é a mais adequada para esse paciente?