Puérpera de 28 anos, primípara, no 18º dia pós-parto, em aleitamento materno exclusivo,
procura atendimento com queixa de dor intensa
na mama direita há 2 dias, associada a hiperemia
e febre de 38,5 °C iniciada há 24 horas. Refere
fissuras mamilares bilaterais desde o início da
amamentação. Nega episódios prévios
semelhantes. Ao exame físico: estado geral
regular, Tax: 38,2 °C. Mama direita: eritema
difuso em QSL, calor local, edema e dor intensa
à palpação, sem flutuação. Não há áreas de
necrose cutânea. Mama esquerda sem alterações. Mantém amamentação bilateral, porém com dor
importante à pega na mama direita. Nega saída
de secreção purulenta pelo mamilo.
Considerando o quadro clínico e as
recomendações atuais sobre manejo de
intercorrências da lactação, qual a conduta mais
adequada?
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