O tratamento da fase aguda exige a administração imediata de antivirais específicos de alta potência, sendo a hidratação oral considerada uma medida de suporte de baixa relevância clínica.

A fase crônica da chikungunya é caracterizada pela persistência de artralgia inflamatória incapacitante, que pode durar meses ou anos após o quadro febril agudo inicial.

O diagnóstico sorológico da chikungunya baseia-se na detecção de anticorpos da classe IgM durante a fase prodrômica, apresentando positividade obrigatória em todos os pacientes nas primeiras doze horas.

A transmissão vertical do vírus chikungunya ocorre exclusivamente durante o primeiro trimestre da gestação, resultando em malformações cardíacas fetais em cem por cento dos recém-nascidos.

O uso de ácido acetilsalicílico é recomendado na fase aguda da chikungunya para o controle das dores articulares severas, visando prevenir o risco de choque hemorrágico sistêmico.