Em pacientes adultos internados em unidades críticas, a parada cardiorrespiratória (PCR) raramente ocorre de forma súbita. Na maioria dos casos, há um período prévio de instabilidade fisiológica progressiva, com sinais clínicos detectáveis horas antes do evento. Em um paciente crítico, qual das alterações abaixo é considerada um sinal precoce de deterioração clínica antes da PCR?