Paciente, 81 anos, sexo masculino, dependente completo para as atividades de vida diária instrumentais devido ao quadro de doença de Alzheimer e sarcopenia. Encontra-se em uso de galantamina ER, paroxetina, risperidona e ramelteona. Apresentou rebaixamento de sensório, sendo atendido em pronto-atendimento com exame físico normal, exceto pela presença do rebaixamento do sensório. Exames com glicemia capilar, tomografia de crânio e eletroencefalograma normais. Hemograma e proteína C reativa não sugestiva de infecção. Resultado laboratoriais alterados: sódio sérico de 112 mEq/L (valor de referência 135 a 145 mEq/L), ácido úrico 2,1mg/dL (3,4 a 7 mg/dL) e sódio urinário aleatório 50 mEq/L (valor de referência 20 mEq/l). Assinale a opção que apresenta a etiologia da hiponatremia.