Manter o uso de sulfonilureias, pois são eficazes e de baixo custo, apenas reforçando a necessidade de monitoramento glicêmico domiciliar.

Suspender todo tratamento farmacológico e recomendar apenas dieta e atividade física para controle glicêmico.

Reduzir a dose das sulfonilureias sem necessidade de acompanhamento clínico regular, visto que o risco de hipoglicemia diminui proporcionalmente.

Incentivar o uso de insulina NPH em todos os pacientes idosos, pois apresenta menor risco de hipoglicemia em comparação às sulfonilureias.

Substituir progressivamente as sulfonilureias por fármacos com menor risco de hipoglicemia, como inibidores de DPP-4 ou agonistas de GLP-1, especialmente em idosos.