L.F.T, masculino, 38 anos, apresenta histórico de
infecções respiratórias bacterianas recorrentes desde a
adolescência, com episódios frequentes de sinusite, otite
média e pneumonias, frequentemente necessitando múltiplos ciclos de antibioticoterapia; também relata diarreias
de repetição, com investigação anterior inconclusiva; nega
manifestações autoimunes ou familiares com quadros semelhantes; encontra-se em bom estado geral no momento
da consulta, sem alterações relevantes ao exame físico; considerando a hipótese de imunodeficiência primária com
início tardio e a investigação inicial mais indicada neste
contexto, qual exame deve ser solicitado como primeira
etapa?