Homem de 28 anos é admitido no pronto-socorro após ferimento por arma branca em hemitórax esquerdo, na região
paraesternal, ocorrido há aproximadamente 40 minutos.
Encontra-se agitado, pálido, sudorético e com extremidades frias. Ao exame físico apresenta pressão arterial de
80/50 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm, turgência
jugular, bulhas cardíacas hipofonéticas e redução da amplitude do pulso arterial durante a inspiração. A ausculta pulmonar evidencia murmúrio vesicular bilateralmente preservado.
O exame ultrassonográfico à beira do leito pelo protocolo
FAST demonstra presença de líquido anecoico no saco
pericárdico. Após reposição inicial limitada com cristaloide,
permanece hipotenso e com sinais de hipoperfusão.
Considerando o diagnóstico mais provável, sua fisiopatologia e o tratamento indicado, assinale a alternativa correta.
Considerando o diagnóstico mais provável, sua fisiopatologia e o tratamento indicado, assinale a alternativa correta.
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