a formação óssea reativa está caracteristicamente presente nos estágios iniciais da artrite tuberculosa e sequestros ósseos podem estar presentes ocasionalmente.

a destruição das superfícies articulares é mais extensa na região central das articulações, em áreas onde as granulações tuberculosas envolvem a membrana sinovial.

devido ao fato de o M. tuberculosis possuir enzimas proteolíticas, o espaço articular está afetado desde os estágios iniciais da doença, sendo a destruição da cartilagem hialina um processo rápido.

em articulações com superfícies articulares incongruentes, o tecido de granulação tuberculoso destrói a cartilagem articular onde quer que estejam as áreas com contato, ou seja, somente perifericamente.

na coluna vertebral, o M. tuberculosis é tipicamente depositado por meio das arteríolas terminais no corpo vertebral adjacentes à face anterior da placa terminal vertebral; dessa forma, a porção anterior do corpo vertebral é a mais comumente afetada.