Questão 4155390

4155390 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UNIVALI
Orgão: Pref. Luiz Alves-SC

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Médico - Clínica Geral
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Hematologia
NutrologiaDistúrbios Nutricionais

A deficiência de vitamina B12 (cobalamina) pode causar danos neurológicos irreversíveis e alterações hematológicas graves, sendo a anemia perniciosa uma causa importante. Assinale a alternativa CORRETA.

A absorção da vitamina B12 ocorre exclusivamente no estômago por meio de difusão passiva independente do fator intrínseco, sendo desnecessária a integridade do íleo terminal para o processo.

O quadro neurológico clássico da anemia perniciosa é a degeneração combinada subaguda da medula, que atinge exclusivamente os cornos anteriores e a via espinotalâmica lateral.

O diagnóstico de deficiência de Vitamina B12 em pacientes vegetarianos estritos baseia-se na presença de microcitose acentuada e redução absoluta da ferritina sérica abaixo de cinco nanogramas.

A deficiência de cobalamina resulta em um aumento dos níveis de ácido metilmalônico e homocisteína no plasma, sendo o ácido metilmalônico um marcador mais específico do que a homocisteína.

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