O tratamento medicamentoso com levodopa deve ser iniciado exclusivamente em pacientes que apresentam disfunção cognitiva grave, sendo vedado o seu uso para o controle de sintomas motores leves.

A instabilidade postural é um sinal precoce da doença, ocorrendo invariavelmente nos primeiros doze meses após o diagnóstico inicial em pacientes jovens que não fazem uso de levodopa.

A bradicinesia, definida como a lentidão dos movimentos e redução da amplitude ou velocidade em manobras repetitivas, é o critério motor obrigatório para o diagnóstico clínico da doença de Parkinson.

O tremor de repouso na doença de Parkinson apresenta-se tipicamente com uma frequência de dez a doze Hertz, sendo exacerbado durante a execução de movimentos voluntários direcionados a um alvo.

A presença de sinal de Babinski bilateral e oftalmoplegia supranuclear de olhar vertical são achados que confirmam o diagnóstico de doença de Parkinson idiopática de longa duração.