Paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, foi submetido a gastrectomia parcial por adenocarcinoma gástrico há 5 dias. No 5º pós-operatório, apresenta quadro súbito de dispneia, taquipneia (FR = 32 ipm), hipoxemia (SatO₂ = 88% em ar ambiente), taquicardia (FC = 124 bpm) e hipotensão (PA = 86/50 mmHg). Ao exame físico, murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem sinais de congestão. MMI sem edema ou sinais de trombose venosa profunda. Exames laboratoriais: troponina normal, D-dímero = 4.500 ng/mL (valor de referência < 500). Gasometria arterial: PaO₂ = 58 mmHg, PaCO₂ = 32 mmHg, pH = 7,48. Conforme a principal hipótese diagnóstica e as recomendações atuais para manejo de complicações cirúrgicas, assinale CORRETAMENTE: