Gestante de 39 anos, multípara e com histórico de hipertensão arterial sistêmica e tabagismo, apresenta sangramento vaginal significativo, associado a dor abdominal súbita em baixo ventre, no 3º semestre gestacional (36 semanas). Ao exame físico, há significativa palidez cutaneomucosa, a despeito de um pulso arterial cheio e com boa frequência cardíaca, apresentando o útero consistência endurecida. Há sinais de sofrimento fetal à cardiotocografia.

O diagnostico adequado para o quadro clínico apresentado é: