Paciente de 87 anos, hipertensa, com doença renal crônica em tratamento conservador, é levada à consulta ambulatorial com queixa de dispneia e intolerância a esforços. Foram dosados peptídeos natriuréticos, com NT-Pro-BNP de 320 pg/mL e, em seguida, realizouse ecocardiograma, com laudo sumarizado abaixo.
LAUDO DE ECOCARDIOGRAMA TRANSTORÁCICO MEDIDAS E CÁLCULOS Aorta……………………………………………………………………………………………..28 mm
Átrio Esquerdo………………………………………………………………………………….38 mm
Diâmetro diastólico do VD (basal).....................................................33 mm
Diâmetro diastólico do VE…………………………………………………………………….44 mm Septo…………………………………………………………………………………………….09 mm
Parede posterior………………………………………………………………………………..09 mm
Fração de ejeção do VE………………………………………………………………………….64%
Espessura relativa da parede……………………………………………………………………0,42
Índice de Massa do VE………………………………………………………………………..92 g/m²
COMENTÁRIOS
Exame realizado com boa qualidade técnica e janela ecocardiográfica adequada.
CÂMARAS CARDÍACAS ESQUERDAS
Ventrículo esquerdo com dimensões normais, espessura normal das paredes, com função sistólica global e segmentar adequadas.
Disfunção diastólica tipo 1 (E/e’ 12). Átrio esquerdo com aumento discreto. Volume indexado pela superfície corpórea é de 41 ml/m².
CÂMARAS CARDÍACAS DIREITAS
Câmaras cardíacas direitas com dimensões normais, função sistólica do ventrículo direito preservada.
VALVAS
Valva mitral apresenta aspecto e movimentação normais de suas cúspides. Estudo Doppler e mapeamento com fluxo em cores são normais.
Valva aórtica trivalvular com calcificações discretas, com movimentação normal de suas válvulas. Estudo Doppler e mapeamento com fluxo em cores evidenciaram refluxo discreto.
Valva tricúspide apresenta aspecto e movimentação normais de suas cúspides. Estudo Doppler e mapeamento com fluxo em cores são normais. Sem sinais de hipertensão pulmonar.
Valva pulmonar apresenta aspecto e movimentação normais de suas cúspides. Estudo Doppler e mapeamento com fluxo em cores são normais.
PERICÁRDIO
Pericárdio com aspecto ecocardiográfico normal.
Com base nos exames, no escore HFA-PEFF, a paciente apresenta