Um paciente de 70 anos apresenta um ritmo cardíaco regular de 100 bpm, com as seguintes características no ECG:

• Ondas P: ausentes.

• Ondas QRS: largas (0,12 segundos).

• Complexo QRS-T: dissociado da atividade atrial.

É o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica inicial: