Mulher de 27 anos compareceu ao pronto-socorro com queixa de dispneia aos esforços habituais há 6 meses. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Ao exame físico, apresentou PA 100x60 mmHg; FC 96 bpm; ritmo cardíaco regular com desdobramento fixo de B2; murmúrio vesicular presente, simétrico, sem ruídos adventícios; abdome sem alterações; extremidades sem edema. O eletrocardiograma evidenciou ritmo sinusal com sobrecarga de câmaras direitas. O ecocardiograma apresentou o seguinte: comunicação interatrial (CIA) tipo ostium secundum, de 22 mm e shunt bidirecional, dilatação importante de átrio e ventrículo direitos com PSAP de 74 mmHg. O tratamento recomendado para essa paciente é indicar