Um paciente de 60 anos de idade, sem comorbidades, relata emagrecimento de 10 kg nos últimos três meses e dor abdominal com irradiação para o dorso. Ele realizou tomografia de abdome que evidenciou lesão infiltrativa em cabeça de pâncreas, com nódulos hepáticos sugestivos de metástases. A biópsia de nódulos hepáticos foi conclusiva para o diagnóstico de adenocarcinoma acinar de origem biliopancreática.