Um homem de 72 anos, portador de fibrilação atrial paroxística recorrente, dá entrada no pronto-socorro com dor abdominal súbita e intensa, associada a náuseas e vômitos. A dor abdominal é desproporcional ao exame físico local, que é pobre. Uma angiotomografia de abdome demonstra oclusão da artéria mesentérica superior por tromboembolismo, com sinais de isquemia intestinal extensa. O paciente é submetido a laparotomia exploradora de urgência, na qual se identificam segmentos de intestino delgado francamente necróticos e outras alças com viabilidade duvidosa após a revascularização arterial.

A conduta cirúrgica mais adequada nessa situação é: