Pode ser causada por febre reumática, calcificação do anel mitral, lúpus erimatoso e doença carcinoide.

Não pode ser de origem congênita.

A área valvar mitral não pode ser aferida pela planimetria da circunferência interna.

Usa-se a janela supraesternal para avaliação da área valvar mitral.

A medida da separação das cúspides da valva mitral em um valor <1,5 cm tem uma excelente especifidade e valor positivo para estenose mitral grave.