Um cão de 5 anos, 18 kg, testou positivo para antígeno de Dirofilaria immitis e apresentou microfilaremia no teste de Knott. Radiografia torácica revelou aumento da artéria pulmonar e padrão intersticial difuso nos lobos caudais. O animal está assintomático, mas reside em área endêmica. O médico veterinário solicitou ecocardiograma, o qual evidenciou formas adultas de Dirofilaria sp. no interior das câmaras atrioventriculares. Baseado nesses achados e considerando a indisponibilidade de melarsomina no Brasil, a abordagem terapêutica mais adequada para esse paciente, adaptadas à realidade brasileira é: