Quando um programa de vacinação alcança altos índices de cobertura vacinal em uma comunidade, com redução significativa da incidência de uma doença, pode-se afirmar que este programa demonstrou alta  . Por outro lado, se o mesmo programa consegue atingir esse resultado com uso otimizado dos recursos humanos e financeiros, afirma-se que ele também é  .

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.