Aumento do número de alvéolos maduros ao nascimento, com hiperperfusão e shunt persistente.

Formação completa de vias aéreas terminais no segundo trimestre, com maturação acelerada do surfactante.

Predomínio de cartilagem traqueal rígida ao nascimento, com aprisionamento aéreo por baixa complacência.

Simplificação alveolar e comprometimento da angiogênese por interrupção da alveologênese em fase imatura.

Pleura visceral espessada desde o período fetal, com derrame crônico e limitação ventilatória restritiva.