Paciente feminina de 49 anos, bastante ansiosa, vem para atendimento de urgência odontológica. Questionada sobre sua saúde sistêmica, relatou que está em tratamento para lúpus eritematoso sistêmico. Ela refere muita dor no primeiro molar inferior, mas demorou para buscar ajuda porque tem muito medo do tratamento odontológico e, nos últimos tempos, tem sentido cansaço, fraqueza e perda de peso. O cirurgião-dentista observa, em algumas áreas expostas do corpo, um aumento de pigmentação (cotovelos e palmas das mãos). No atendimento odontológico, relata, em determinado momento, estar sentindo náuseas, vômitos e dor abdominal intensa. Apresenta, também, queda da pressão arterial. Isso ocorre antes mesmo que o dentista possa finalizar a anamnese. Qual é o diagnóstico presuntivo dessa condição?