Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo:
Homem, 28 anos, vítima de acidente automobilístico há 8 meses, evoluiu com lesão medular
completa assimétrica, com nível neurológico L3 à direita e L2 à esquerda. A amplitude
articular está preservada nas articulações dos MMII. O paciente deseja saber sobre as
possibilidades de deambulação independente com órteses, incluindo tecnologias robóticas.
Fase de enchimento vesical:
• Capacidade vesical máxima: 170 mL (reduzida).
• Contrações não inibidas do detrusor duranteintravesical.
• Pressão detrusora máxima: 55 cmH2O (elevada).
• Sensação de urgência e perda urinária associada às contrações involuntárias.
Fase de esvaziamento vesical:
• Contração detrusora presente, mas disfunção esfincteriana detrusor-esfíncter (contração simultânea de detrusor e esfíncter externo).
• Fluxo urinário intermitente e baixa taxa de esvaziamento.
• Resíduo pós-miccional: 120 mL.
Considerando o quadro clínico e o estudo urodinâmico, assinale a alternativa correta.
