O acolhimento com classificação de risco deve seguir a ordem de chegada dos usuários, pois o princípio da igualdade no SUS impede qualquer priorização com base em critérios clínicos, sendo a reclassificação durante a espera uma exceção que depende exclusivamente de avaliação médica.

A classificação de risco, realizada pelo enfermeiro, estabelece prioridade definitiva para todo o período de permanência do usuário na unidade, não sendo indicada nova avaliação durante a espera, exceto quando houver alteração formal registrada pelo médico assistente.

O acolhimento com classificação de risco constitui estratégia de organização do acesso com base na equidade, permitindo priorizar usuários conforme a gravidade e o risco clínico. A reavaliação sistemática dos pacientes em espera é uma prática de segurança do paciente e possibilita a reclassificação pelo enfermeiro diante de mudanças no quadro clínico.

A PNH estabelece que todos os usuários devem passar inicialmente por avaliação médica antes da classificação de risco, pois a definição de prioridade assistencial não pode ocorrer por profissionais da equipe de enfermagem.

Em situações de superlotação dos serviços de urgência, a classificação de risco deve ser temporariamente interrompida, pois a utilização da ordem de chegada representa o critério mais seguro para garantir o tratamento igualitário entre os usuários.