Um paciente de 60 anos, é levado ao pronto socorro, com infarto agudo do miocárdio com elevação do obstrução segmento ST. Apresenta total da artéria coronária descendente anterior esquerda. Indique a estratégia de reperfusão mais adequada para esse paciente, considerando o tempo de isquemia, as características da lesão e o perfil de risco: