Magna Concursos
3786768 Ano: 2024
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: ENARE
Um estudante universitário compareceu a um evento esportivo em uma cidade portuária. Após evento noturno com libação alcoólica, manteve relações sexuais desprotegido. Alguns dias depois, em sua região inguinal, surgiu uma lesão papular elevada no epitélio escamoso estratificado úmido da genitália. A lesão ulcerou, e foi detectado abundante tecido de granulação, que se manifestou grosseiramente como massa protuberante, macia e indolor. Posteriormente houve aumento do tamanho das lesões com bordas elevadas e endurecidas.
O estudante procurou seu professor de infectologia para orientação e tratamento. O professor observou que os linfonodos inguinais estavam ligeiramente aumentados e que havia sintomas como poliúria, urgência miccional e dor em queimação de média intensidade ao urinar.
Foi realizada biópsia da lesão, que revelou marcada hiperplasia epitelial nas bordas da úlcera, caracterizando hiperplasia pseudoepiteliomatosa. Havia mistura de neutrófilos e células inflamatórias mononucleares presentes na base da úlcera e abaixo do entorno do epitélio.
Os organismos foram visualizados pela coloração com Giemsa em esfregaços do exsudato como cocobacilos minúsculos e encapsulados em macrófagos. Técnicas histopatológicas de impregnação pela prata (método de Warthin Starry) também mostraram a presença de cocobacilos no interior de macrófagos.
O diagnóstico e o tratamento referentes à doença acima são, respectivamente:
 

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