Questão 4130558

4130558 Ano: 2025
Disciplina: Medicina
Banca: FUNDATEC
Orgão: GHC

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Médico - Endocrinologia e Metabologia
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EndocrinologiaDiabetesDiabetes Gestacional

Em relação ao diagnóstico e manejo do Diabetes Melito Gestacional (DMG), assinale a alternativa correta.

O Teste Oral de Tolerância à Glicose de 75 g (TOTG) deve ser realizado de forma universal apenas entre 28 e 32 semanas de gestação, para reduzir falsos-positivos.

A principal indicação para iniciar insulinoterapia no DMG é a presença de cetonúria persistente, independentemente dos níveis glicêmicos de jejum.

O controle glicêmico no DMG visa manter glicemia de jejum <105 mg/dL e pós-prandial de 2h <160 mg/dL, conforme critérios atuais da Associação Americana de Diabetes (ADA).

A metformina pode ser considerada uma alternativa à insulina em casos selecionados, mas atravessa a placenta e ainda não há evidência robusta sobre segurança em longo prazo.

O rastreamento para DMG em gestantes com IMC <25 kg/m² e sem fatores de risco é desnecessário, mesmo em populações com alta prevalência da doença.

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