O acesso lateral não permite a ressecção de osteófito posterior no olecrano; sendo necessário o acesso medial para a remoção do osteófito.

Ao realizar o acesso lateral, com o intuito de melhorar a exposição da cápsula anterior do cotovelo, o ligamento colateral lateral deve ser desinserido do epicôndilo lateral.

O uso apenas do acesso lateral para liberação da cápsula anterior do cotovelo não permite a ressecção da borda medial da cápsula anterior, sendo necessário o acesso medial para finalizar o procedimento.

Na abordagem medial, para visualização das estruturas, a massa pronadora-flexora deve ser desinserida totalmente do epicôndilo medial.

Causa comum de falha no tratamento aberto da rigidez é a paralisa de nervo ulnar, principalmente em pacientes que tiveram um ganho maior de flexão do cotovelo.