Mulher de 61 anos, com osteoartrite de joelhos, refere dor crônica há quatro anos. Nos últimos 12 meses, passou a apresentar dor mais difusa, envolvendo também região cervical, lombar e membros superiores, além de fadiga, sono não reparador e dificuldade de concentração. A intensidade da dor nos joelhos tornou-se pouco relacionada ao esforço e desproporcional às alterações radiográficas, que permanecem estáveis. Ao exame, não há derrame articular ou sinais de sinovite, mas há hipersensibilidade dolorosa difusa à palpação, inclusive em regiões distantes dos joelhos. Hemograma, velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa são normais.
Considerando os mecanismos de dor envolvidos, assinale a interpretação mais adequada para orientar o tratamento.