Uma mulher de 32 anos, residente em área urbana endêmica para arboviroses com alta incidência de transmissão vetorial, é atendida na Atenção Primária à Saúde (APS) com queixas de febre súbita acima de 38,5°C, artralgia intensa em múltiplas articulações e mialgia há três dias, associadas à cefaleia e exantema maculopapular. Ela nega comorbidades e uso de medicamentos crônicos, e relata exposição recente a mosquitos. Ao exame físico, apresenta-se febril, com artrite em punhos e tornozelos, sem sinais de desidratação ou complicações neurológicas.
Considerando a situação epidemiológica, o diagnóstico inicial deve ser de: